Dolor Inguinal Crónico después de una operación
Dolor Inguinal Crónico después de una operación: … Lo que debe saber para elegir bien un especialista que le devuelva su salud.
¿Qué es el dolor crónico después de una operación?
El dolor crónico podemos definirlo como el dolor continuo que persiste más allá de 6 meses después de la operación. Es más frecuente de lo que nos imaginamos. Un 15% de personas operadas pueden tener dolor moderado, grave o incapacitante, lo que interfiere con sus actividades diarias, como sentarse o caminar. En ocasiones se publica por encima del 30%.
Causas del dolor crónico después de una operación
El dolor después de la reparación de una hernia puede originarse por efecto directo de la disección (lesión neural – quemadura), por el uso de una malla (tejido sintético que irrita al organismo) o por el método de fijación empleado para asegurarla (puntos de sutura o grapas). También puede originarse de forma indirecta por la fibrosis que determina el proceso de cicatrización, la cual puede al retraerse la malla atrapar y lesionar un nervio.
Síntomas de la cirugía
El dolor crónico tras una cirugía se describe típicamente como ardor, como una puñalada o tipo pinchazos. Puede localizarse en la ingle, aunque también puede ser referido alrededor de la cicatriz o en la parte superior del muslo.
Suele empeorar al ponerse de pie, al sentarse o al subir escaleras. También puede aparecer durante las relaciones sexuales (dispareunia).
Opciones de tratamiento
El tratamiento del dolor después de la reparación de una hernia debe ser manejado por un cirujano especialista en hernias (NO un cirujano general normal). Se debe diseñar un plan de tratamiento en base a los antecedentes e historia personal del paciente, incluyendo el informe de la operación inicial, el tipo de malla y la fijación utilizada, un adecuado examen físico y una ecografía inguinal.
El tratamiento puede incluir medidas conservadoras, como los antiinflamatorios, analgésicos, relajantes musculares y bloqueos nerviosos. Para el dolor severo que no responde a estas medidas, se puede plantear una neurectomía. En ciertos casos, la extirpación o resección de la malla puede ayudar. Su experto en Hernias puede ayudarle a determinar el plan de tratamiento que mejor se adapta a usted.
¿Qué es un especialista en Hernia?
La reparación de la hernia se está convirtiendo rápidamente en un área de subespecialidad de la cirugía general. Actualmente es un campo muy diferente de lo que era hace 10 años debido principalmente a los grandes avances en preparación preoperatoria (neumoperitoneo corto combinado con toxina botulínica), tecnología mínimamente invasiva (laparoscopia), ciencia de los materiales (mallas y respuesta biológica), técnicas quirúrgicas (anatomía de componentes), protocolos de recuperación mejorados, etc. Hoy día disponemos de cientos de tipos de mallas en el mercado, y nuestra comprensión de las hernias y de cómo repararlas sigue siendo un campo en rápida expansión.
Un especialista en hernia es un cirujano con una dedicación especial en esta patología, un entrenamiento extra y una experiencia avanzada en las técnicas de preparación, reparación y cuidados postoperatorios, y que sabe cómo combinar mejor todas estas técnicas y protocolos, y elegir la malla más adecuada para cada paciente.
Cómo podemos encontrar un verdadero Especialista en Hernias
Internet nos da la posibilidad de realizar una búsqueda sobre cirujanos e identificar a los que son verdaderos expertos en hernias y pared abdominal, estos son:
- Aquellos que tienen un interés especial y una mayor experiencia en estos problemas. Desconfíe del cirujano que opera de todo. Nunca un cirujano de la obesidad, o de la mama o del colon opera bien una hernia. Busque a uno que sólo trabaje en el campo de las hernias. Un cirujano con formación y dedicación centrada en la reparación de la hernia.
- Un cirujano con una historia de publicaciones en la literatura sobre la reparación de la hernia (de calidad y en revistas de prestigio). Un cirujano que de charlas como ponente invitado en el campo de las hernias. Sólo los cirujanos que se consideran los mejores expertos del mundo están invitados a dar charlas en reuniones o congresos internacionales. Puede buscar artículos publicados en pubmed.gov escribiendo el apellido y la primera inicial del cirujano.
- Un cirujano o equipo quirúrgico que haya completado su entrenamiento formal en la reparación de hernias complejas, y que se mantenga al día, como un líder en el campo de la cirugía de las hernias.
